张亚历：肾脏溃疡性病变的内镜活检诊断

传统医学的发展和新技术的临床应用，增进了新陈代谢系病症症病症症的成效。目前，内镜检查带有各种影像学未能能代替的优势，不仅能直观地发现胃胃早期出血，并且能借助外科手术对出血开展病症症。

南方医科大学新陈代谢内科研究成果所副研究成果员张Clara

7同月8-10日，2016南方新陈代谢病症症及新陈代谢内镜国际论坛上在肇庆开会讨论。南方医科大学新陈代谢内科研究成果所副研究成果员张Clara对如何通过内镜外科手术病症症胃溃疡特质出血作显露了极深入的讨论，对临床病症症的确诊、鉴别病症症有着重要的作用。

口腔外科手术看什么？

张Clara讲师指显露，口腔外科手术主要检查腺表皮/腺体、脂质/固有膜以及其他异源组织如异位腺体、寄生虫、真菌等。利用病症理外科手术极深入研究胃溃疡特质出血主要把握四个不仅仅，一是借助出血的病症例在结构上；二是借助出血的分布部位；三是建构出血的涉及临床线索；四是排除十分相似出血的涉及病症症。

胃溃疡特质出血有哪些？

根据多年的研究成果极深入研究，张Clara讲师总结显露胃溃疡特质出血主要除此以外尘症特质出血、特质出血以及静脉特质出血三总体。

其里面，尘症特质出血主要是由于脂质尘细胞会内膜引发的，如肝细胞会内膜、喜酸特质细胞会内膜以及组织细胞会内膜。尘细胞会内膜常浸润脂质纤维结缔组织内膜，构成尘特质息肉，多见于尘症特质肠病症愈合期。特质出血但会引发腺癌以及膀胱癌。静脉特质出血里面，但会平庸显露正常口腔与出血肠段界线清楚以及依静脉阻塞的部位出血平庸完全相同的精神状态，可以区分为肠型白塞病症、血栓肠尘以及放射特质肠尘。

病症症胃溃疡特质出血的病症理条件

在内镜检查里面，胃溃疡特质出血的在结构上各不相同。张Clara讲师就临床上容易混淆克罗恩病症、溃疡特质结肠尘、肠结核的在结构上及其病症理学特征开展极深入研究。

1、克罗恩病症：新陈代谢道病因轻微，以腹痛及腹泻为主要平庸。病症症克罗恩要求外科手术以外要在溃疡旁且足够极深，未能极深达口腔下层的取材不适合对克罗恩的病症症。其病症理在结构上是口腔出血轻而口腔下出血里面以及口腔下层显露现增殖特质尘症。

2、溃疡特质结肠尘：以腹痛及粘液血便为主要平庸，其病症理在结构上是口腔散发慢特质尘症以及隐窝腺体发生改变。内镜下可见隐窝腺体萎缩、杯状细胞会减少或表皮不典型内膜。

3、肠结核：常有场主癌症症史，多有结核里面毒病因。一般来说通过无碎石征病症理系统化、融和特质类表皮肉芽肿、干酪特质坏死以及抗酸染+来开展病症症。